Allegato  3   alla Determinazione n. 1329 del 14.04.2017
All’ Argea Sardegna
Servizio Istruttorie e Attività Ispettive
Viale Adua n. 1 
07100 Sassari
argea@pec.agenziaargea.it

Oggetto:	Delibera di Giunta Regionale n. 65/36 del 6.12.2016 - Manutenzione straordinaria degli ippodromi di Villacidro, Sassari e Chilivani. Legge regionale n. 32 del 5.12.2016, articolo 1, comma 42. Domanda di aiuto.

Il/La sottoscritto/a_________________________________________________________________ nato/a a _____________________________________, il  __________________________ residente in ______________________________ Via ________________________________ n° _____;
recapito telefonico_________________________; cellulare _________________________; indirizzo di posta elettronica certificata (o analogo indirizzo di posta elettronica basato su tecnologie che certifichino la data e l’ora dell’invio, la ricezione delle comunicazioni e l’integrità del contenuto delle stesse): ______________________________________________________,
codice fiscale ________________________________ partita IVA ________________________,
in qualità di:
•	titolare dell’Impresa ________________________________________________________, con sede a ________________________________ in via/piazza __________________________ n° _____ ;
•	legale rappresentante dell’Impresa/Ente ____________________________________________, con sede a ________________________________ in via/piazza __________________________ n° _____;  

CHIEDE
il riconoscimento degli aiuti finalizzati al mantenimento dell’integrità delle strutture e del decoro degli ippodromi di Chilivani, Sassari e Villacidro,
e a tal fine DICHIARA
ai sensi degli articoli 46 e 47 del Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, nella consapevolezza delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace, 
-	che l'impresa  è iscritta al registro delle imprese agricole della Camera di Commercio di _________________  con i seguenti dati di riferimento: numero ___________, sezione d'iscrizione,  attività _____________________________________________;
-	che il numero di Codice Unico di Identificazione delle Aziende Agricole (CUAA) è: ____________________________________ e che il numero di Partita Iva è: _______________________________con data di iscrizione _____________________.

Allega alla presente domanda la seguente documentazione tecnica e amministrativa:
•	Relazione tecnico economica degli interventi da realizzare ed eventuali relazioni specialistiche;
•	Computo metrico estimativo dei lavori con elenco dei prezzi unitari e quadro economico con indicazione dettagliata di tutte le voci di spesa; 
•	Preventivi; 
•	Elaborati grafici degli interventi redatti in scala opportuna , contenenti l’inquadramento progettuale, la planimetria dell’intervento, i particolari costruttivi;
•	Cartografia;
•	Altra documentazione (autorizzazioni, dichiarazioni sostitutive, ecc.);
•	Avendo fatto ricorso alla procedura d’appalto:
o	capitolato speciale d’appalto;
o	schema di contratto;
o	crono programma dei lavori;
•	documento di identità del richiedente in corso di validità;
•	essendo il richiedente il gestore della struttura:
o	, atto pubblico di nomina o contratto di servizi;
•	essendo il richiedente un’amministrazione pubblica:
o	Atto di approvazione del progetto esecutivo presentato.

Chiede che il pagamento potrà essere disposto mediante:
•	accredito su c/c bancario o con codice IBAN: ________________________________;
•	accredito su conto corrente postale: ________________________________;

dichiara, inoltre, che:
che il contributo è da considerasi come segue:
•	Da ASSOGGETTARE alla ritenuta in quanto il contributo è concesso a impresa agricola che svolge in modo esclusivo o principale attività commerciale ai sensi dell’art. 55 del D.P.R.n. 917/86;
(imprese agricole costituite sotto forma di società di capitale e società di persone, in quanto i redditi da queste imprese prodotti sono considerati redditi di impresa in forza del combinato disposto dell’art. 6, c. 3 e dell’art. 55, c. 2 lett. C), T.U. delle imposte sui redditi approvato con D.P.R. n. 917/86; e ogni qualvolta i redditi derivanti da attività agricola, superino i limiti fissati dall’art. 32 del detto T.U. e , quindi, il c.d. “reddito agrario” o “catastale”).
•	Da NON ASSOGGETTARE alla ritenuta in quanto l’impresa agricola non svolge attività commerciale (imprenditore agricolo ai sensi dell’art. 2135 del C.C., così come sostituito dall’art. 1, comma 1, D.lgs. 18 maggio 2001, n. 228 e l’impresa agricola costituita in forma di società semplice, che esercitino l’attività agricola nei limiti dell’art. 32 del TUIR).
Dichiara infine di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del Dlgs 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
allega:

Si riserva di presentare l’ulteriore documentazione che gli verrà eventualmente richiesta.

Data _____________________			Firma _____________________________________
(Sottoscrizione non autenticata del titolare dell’impresa o del rappresentante legale, con allegata copia di documento di identità in corso di validità)